Οι λαπαροσκοπικές κολεκτομές διακρίνονται σε δύο κατηγορίες: στις αμιγώς λαπαροσκοπικές και στις υποβοηθούμενες. Οι δημοφιλέστερες τεχνικές είναι:
1) Υποβοηθούμενη από το χέρι λαπαροσκοπική κολεκτομή (hand assisted lap colectomy)
2) Λαπαροσκοπική παρασκευή και εκτομή του κόλου με εξωσωματική αναστόμωση
3) Αμιγής λαπαροσκοπική κολεκτομή.
Ενδείξεις Λαπαροσκοπικής Κολεκτομής:
Μεγάλοι πολύποδες
Εκκολπωμάτωση
Φλεγμονώδης νόσος
Καρκίνος παχέος εντέρου
Χειρουργικές Τεχνικές:
Δεξιά κολεκτομή: η επέμβαση αυτή πραγματοποιείται όταν η βλάβη εντοπίζεται στο δεξί κόλον. Αφαιρείται το δεξιό τμήμα του παχέος εντέρου και ακολουθεί αναστόμωση μεταξύ του τελικού τμήματος του λεπτού εντέρου (ειλεός) με το ανιόν ή το εγκάρσιο τμήμα του παχέος εντέρου.
Εγκαρσιεκτομή: η επέμβαση αυτή πραγματοποιείται όταν η βλάβη εντοπίζεται στο εγκάρσιο κόλον (μέσο τμήμα του εντέρου). Αφαιρείται το μεσαίο τμήμα του παχέος εντέρου και ακολουθεί αναστόμωση των τμημάτων που παραμένουν.
Αριστερή κολεκτομή: η επέμβαση αυτή πραγματοποιείται όταν η βλάβη εντοπίζεται στο αριστερό κόλον (αριστερό τμήμα του παχέος εντέρου). Αφαιρείται το αριστερό τμήμα του παχέος εντέρου και ακολουθεί αναστόμωση των τμημάτων που παραμένουν.
Σιγμοειδεκτομή: η επέμβαση αυτή πραγματοποιείται όταν η βλάβη εντοπίζεται στο σιγμοειδές κόλον. Αφαιρείται το σιγμοειδές κόλον και ακολουθεί αναστόμωση των τμημάτων που παραμένουν.
Υφολική – Ολική Κολεκτομή: αφαιρείται ολόκληρο το παχύ έντερο (ολική κολεκτομή) ή το 90% του παχέος εντέρου (υφολική κολεκτομή) και πραγματοποιείται αναστόμωση μεταξύ των εναπομενόντων τμημάτων.
Εκτομή κατά Hartman: πραγματοποιείται εκτομή του πάσχοντος τμήματος του παχέος εντέρου και δημιουργία προσωρινής ή μόνιμης κολοστομίας.
